Département des services d'assistance médicale (DMAS)
La mission du département des services d'assistance médicale de Virginie (DMAS) est d'améliorer la santé et le bien-être des Virginiens grâce à l'accès à une couverture de soins de santé de haute qualité. En 2019, Virginia Medicaid a célébré son 50e anniversaire et a supervisé avec succès la plus grande expansion de son histoire. De nouvelles règles d'éligibilité ont permis d'augmenter le nombre de membres à 1.4 millions. La grande majorité de ces personnes sont prises en charge par les deux programmes de gestion des soins, Medallion 4.0 et Commonwealth Coordinated Care Plus. Les dirigeants de l'agence ont réagi à ces changements historiques en adoptant des innovations axées sur les membres, notamment en créant un comité consultatif des membres de Medicaid chargé de fournir des informations en retour et des idées pour les initiatives actuelles et futures.
Des informations sur les programmes, les prestations et les services, y compris les conditions d'éligibilité, sont disponibles sur le site Cover Virginia à l'adresse www.coverva.org. Le site web fournit des descriptions des programmes, des tableaux d'éligibilité des revenus pour chaque programme, un outil de sélection pour aider à déterminer les programmes auxquels une personne peut prétendre, et des instructions détaillées sur la manière de déposer une demande. Cover Virginia gère également un centre d'appel de service à la clientèle pour Medicaid et les programmes FAMIS à l'échelle de l'État, à l'adresse suivante : 1-855-242-8282. Le centre d'appel fournit des informations générales sur le programme, l'état de la demande, des explications sur la couverture et les prestations, ainsi qu'une aide pour résoudre les problèmes liés à la demande. Il fournit une assistance pour la soumission des demandes d'assurance maladie parrainées par l'État et les renouvellements, avec des signatures téléphoniques le jour même. Le centre d'appel enregistre également les changements d'adresse, de ménage et de revenu et transmet les informations par voie électronique aux agences locales du DSS (LDSS) pour traitement. Ils délivrent des cartes d'assurance maladie de remplacement ( Commonwealth of Virginia ) et fournissent les coordonnées du LDSS et d'autres services d'assistance téléphonique, le cas échéant. Pour les affiliés FAMIS/FAMIS MOMS uniquement : le centre d'appel inscrit les personnes dans l'organisme de soins gérés (MCO) de leur choix ou les aide à changer de MCO.
Les prestataires qui souhaitent obtenir des informations peuvent consulter le site web du DMAS à l'adresse www.dmas.virginia.gov.